Theo dõi sau tiêm BCG cho trẻ

Tiêm BCG là để phòng bệnh lao. Đây là mũi tiêm chủng đầu đời của trẻ. Ở những nơi có điều kiện thì tiêm BCG cho trẻ sơ sinh càng sớm càng tốt.

Một số trẻ sau tiêm về nhà có thể bị sốt, là phản ứng bình thường của cơ thể đáp ứng với miễn dịch, nên không có gì phải lo lắng. Các trường hợp sốt nhẹ (dưới 38oC), chỉ cần lau mát cho trẻ là đủ. Nếu sốt trên 38oC, cho uống thuốc hạ sốt thông thường.

Riêng với mũi tiêm BCG, tại vị trí tiêm sẽ tạo phản ứng giống như là mưng mủ, rồi loét. Hiện tượng này kéo dài vài tuần đến vài tháng thì đóng vảy và tạo nên một vết sẹo nhỏ “xinh” trên vai, bên trái (đây là vị trí tiêm quy định). Đường kính của vết sẹo thông thường là 5-8mm. Đây chính là dấu hiệu cho biết trẻ đã được tiêm phòng bệnh lao và mũi tiêm đã tạo được miễn dịch tốt.

Điều lưu ý là trong quá trình “chờ” tạo sẹo, cần giữ gìn vệ sinh sạch sẽ nhằm tránh để vết loét bị bội nhiễm, sau này sẽ thành sẹo xấu hoặc làm phức tạp quá trình theo dõi và điều trị. Tuy nhiên, có một số trường hợp “làm dữ”, vết mưng mủ lớn kéo dài hơn 3 tháng, cán bộ y tế sẽ hướng dẫn cách dùng bột INH rắc hoặc dung dịch INH (Rimifon) bôi tại chỗ.

Khoảng 1% trẻ sau tiêm có thể gặp biến chứng nổi hạch nách trái (bên cùng với vai tiêm). Thời gian nổi hạch có thể kéo dài từ 1 đến 6 tháng. Hạch này có thể hóa mủ, chảy dịch rồi lành tự nhiên. Đây không phải là lao hạch, mà chỉ là phản ứng của cơ thể, nên không có sự điều trị như là bệnh nhân mắc lao hạch khác. Một số trường hợp hạch mủ lớn hoặc gây đau, nhân viên y tế sẽ chích mủ, rửa sạch và cho rắc bột INH.
             
Ths.BsCKI.MAI HỮU PHƯỚC