Tham gia BHYT, người bị TNGT vẫn được thanh toán

Vụ Bảo hiểm y tế (Bộ Y tế) vừa cho biết, dự thảo Thông tư liên tịch hướng dẫn thanh toán chi phí khám chữa bệnh (KCB) đối với người tham gia BHYT bị tai nạn giao thông (TNGT) đã được Bộ Y tế gửi đến các bộ, ngành liên quan để lấy ý kiến, nhằm nhanh chóng hoàn thiện trong thời gian sớm nhất. Theo dự thảo, người tham gia BHYT bị TNGT vào cơ sở KCB trong khi chưa xác định được tình trạng có vi phạm pháp luật về giao thông hay không, được hưởng quyền lợi theo quy định của Luật BHYT về KCB và thanh toán chi phí KCB BHYT.

Các trường hợp không được hưởng quyền lợi BHYT khi bị TNGT đã được xác định do hành vi vi phạm pháp luật về giao thông của người đó gây ra; hoặc trường hợp bị TNGT nhưng thuộc phạm vi thanh toán của người sử dụng lao động theo quy định của pháp luật. Cũng theo dự thảo này, trường hợp người bị TNGT là trẻ em dưới 16 tuổi, người mắc bệnh tâm thần thì  không phải xác định vi phạm pháp luật về giao thông.

D.Minh